主讲：中山医院青浦分院（周黎纹医生）

近视的光学概念:眼球在调节静止的状态下，来自5米以外的平行光线经过眼的屈光后，焦点落在视网膜前，不能准确地在视网膜上形成清晰的像，称为近视。远视力检查达不到1.0。

屈光不正原理:正视眼，焦点落在视网膜上

                近视眼，焦点落在视网膜前用凹透镜矫正

                远视眼，焦点落在视网膜后，用凸透镜矫正

眼球的发育:眼球发育从胚胎时期开始，出生后3岁以前发育最快，从出生时的18mm达到接近正常的21mm,而到15岁时可达到正常，眼球前后径约23mm,直到25岁左右眼球发育稳定。0-7岁是眼球发育的黄金时期

儿童眼保健:6月-3岁前检查：眼位检查、屈光状态检查

            3岁半-4岁：眼位检查、视力检查

            4岁-6岁：每年一次视力检查

            6岁-18岁：半年复查视力

不同年龄段儿童的视力参照标准

如何发现孩子视力障碍 （儿童）:

1.孩子看电视喜欢凑得很近，有眯眼习惯

2.孩子看东西有异常头位，如抬头、低头、歪头孩子双眼不能同时注视一个目标

3.学龄期孩子在阅读时喜欢用手指书本，并可能伴有阅读理解力、记忆力差，抄写时经常出错、颠倒数字和字母顺序，字写得很难看

近视发生的早期症状:早期出现暗时视物不清，有时看远模糊，眼睛易疲劳，休息后症状缓解。继续发展则出现持续看远模糊，重影，视疲劳等。视疲劳时部分人可伴有眼睛灼热、发痒、干涩、胀痛等。原来成绩很好的孩子出现厌学情绪，听课时注意力不集中，反映迟钝，学习成绩下降。夜间睡眠不佳，容易倦怠和食欲不振。

真假性近视的区分:

方法一：

1.点散瞳眼药水（如：阿托品）

2.休息一段时间后检查视力和度数，假性近视裸眼视力进步，度数减轻；                           真性近视点药前后视力及度数不变。

方法二：

1.查视力

2.戴300度的老花镜，眺望远方半小时

3.再查视力，如视力提高，可认为是假性近视；如视力依旧或反而下降三次（每天一次，连续重复三天）就可以确定为真性近视。

近视的预防:

正确的读写姿势------拳一尺一寸读书写字身体要坐正，眼睛与书本的距离 33-35厘米（一尺）、胸前与桌子距离约一拳、握笔的手指与笔尖距离3厘米（一寸)。

看计算机的距离约70~90厘米。

正确的读写姿势:

1.写字时铅笔或钢笔的笔杆与纸面的角度在40-50度。

2.不歪头或躺着看书、不走路看书、不在晃动的车船上看书。

养成良好的用眼卫生习惯:

(1.)连续做作业或看电视40-50分钟，应休息一下眼睛，或闭目养神或做眼保健操，也可以到室外运动或向远处眺望。

(2.)课间要注意放松眼睛，应到教室外活动或凭窗远眺或闭目养神。不玩或少玩游戏机。

(3.)偶尔玩一下时要注意眼睛与游戏机的距离不能太近，持续时间不要超过半小时。

(4).读书写字的视觉要求:光线充足但不耀眼。窗户及台灯要从左前方射来、不要在过亮或过暗的光线下读写。（如傍晚光线不足时）

(5).书桌的高度以到上腹部附近为宜。

(6).不要用过细的笔写作业，书写字体不要过小。

保证睡眠、均衡营养、加强锻炼:

(1).小学生每天睡眠时间10小时，初中学生9小时，高中学生8小时。

(2).不挑食、不偏食，保证营养全面。

(3).每天保证1小时的户外运动，多参加球类运动、达到提高体质，增强眼调节力的目的

合理饮食：

多吃对眼睛有益的食品，多喝白开水，少吃甜食、零食、烧烤食物

我们的建议：

1.儿童不要太早学写字

2、10岁前不宜用电脑

3、一天看电视不超过一小时，距离电视画面的对角线6-8倍

4、用户外活动取代过多的室内活动

教你一招 ：

看近 、 看远调节眼肌：

第一步：选一个距离较近的景物，看5秒钟

第二步：视线调到距离较远的景物，瞭望约5秒钟。

第三步：两个动作反复做几次即可。